Infertilidade feminina

(Dr. Mario Blaya comenta sobre as novidades na área)

A infertilidade (incapacidade de conceber após um ano de tentativas) é um problema bastante comum, pois atinge 15 % da população e é motivo de grande preocupação e angustia dos casais.

Ao contrário de décadas passadas, os filhos vinham quando a mulher tinha entre 20 e 30 anos, hoje a maternidade é pensada entre os 30 e 40 anos, pois as mulheres têm priorizado a carreira, a estabilidade financeira e afetiva. Mas o avanço da idade feminina diminui a fertilidade e, devido a isto, há uma demanda crescente por tratamentos para engravidar.

Segundo Dr. Mario Blaya, médico ginecologista e obstetra, as causas de origem feminina contribuem com 40% dos casos, masculinas, 30% e, em 30% dos casais há a associação de problemas femininos e masculinos. Entre as causas femininas, as principais são a endometriose, a síndrome dos ovários policísticos, comprometimento das trompas e idade avançada. Outros fatores também contribuem para a dificuldade de engravidar como qualidade de vida, estresse, fumo, álcool, alterações de peso e dieta.

Recente estudo revelou que mulheres com níveis hormonais relacionados ao estresse (alfa-amilase) têm risco duas vezes maior de ter infertilidade. O sobrepeso é outro fator isolado importante.

Caso toda a investigação do casal esteja normal e não se encontra a causa, se trata igualmente, iniciando com tratamentos de menor complexidade e avançando conforme a necessidade. Embora atualmente muitos dos casos descritos antigamente como “sem causa aparente”, já tem diagnóstico e tratamento específico, com o avanço do conhecimento.

Entre os tratamentos existentes, é possível tratamentos de menor complexidade, como, correção das alterações hormonais da tireoide ou dos níveis de prolactina o acompanhamento por ecografias seriadas da ovulação, a indução da ovulação com medicações via oral (clomifeno), ou a inseminação intrauterina, quando o sêmen é depositado diretamente dentro do útero. A fertilização in vitro é indicada para casos mais complexos ou quando tratamentos prévios não funcionaram. Esta técnica, em que o embrião é produzido após o encontro do óvulo com o espermatozóide no laboratório e posteriormente é depositado no útero, é onde atualmente existem os melhores resultados nos casais com infertilidade.

Dr. Mario lembra que a dificuldade em engravidar é muito comum nos dias de hoje e é um problema com grande impacto emocional na vida das pessoas e no relacionamento do casal. Este problema pode ser resolvido muitas vezes com medidas simples pelo ginecologista, porém há um momento em que é necessária a avaliação de um especialista para indicar a necessidade de técnicas mais avançadas de reprodução assistida.

Dr. Mario Blaya, ginecologista e obstetra, integra o corpo clinico da Saúde Center Clínica de Tapejara.